감염 예방 20%·입원 예방 80%
중증·사망예방 50% 이상 도움

코로나19 백신 4차 접종 대상이 50대로 확대된 지 27일로 열흘이 됐지만, 50대 사전예약률은 11.7%, 접종률은 4.2%로 거북이걸음을 하고 있다. 아직 젊고 건강한데, 굳이 4차 접종까지 할 필요가 있느냐는 반응이 적지 않다. 이런 경향은 3차 접종 후 이상반응을 겪은 사람일수록 두드러진다. 이번 4차 접종의 목적은 고위험군의 중증·사망 예방이다. 기저질환이 있으면 코로나19에 걸렸을 때 중증으로 악화하기 쉽고 합병증이 발생할 수 있는데, 50대는 기저질환자가 많은 연령층이니 4차 접종을 받아야 한다는 게 방역당국의 설명이다. 4차 접종을 해도 감염예방 효과는 20.3%에 불과하다. 맞아도 코로나19에 감염될 수 있다는 뜻이다. 하지만 중증예방효과(50.6%)와 사망예방효과(53.3%)는 있다. 즉 기저질환이 있는 50대는 4차 접종으로 중증과 사망을 막는 효과를 얻을 수 있지만, 건강한 50대는 4차 접종으로 얻을 수 있는 이득이 기저질환자에 비해 크진 않다.

다만 질병관리청은 “50대는 당뇨병, 뇌졸중, 심부전 등에서 60대와 유사한 기저질환 유병률을 보이며, 본인이 인지하지 못한 미진단 기저질환을 가지고 있는 경우가 많다”고 설명했다. 50대의 중증화율이나 치명률은 60대보다 낮지만, 40대와 비교하면 중증화율은 약 3배, 치명률은 약 4배 높다. 지난 15일 미국 질병통제예방센터(CDC)가 발표한 코로나19 백신효과 분석자료에 따르면 4차 접종을 한 50대 이상의 입원예방효과는 80%로, 3차 접종 후 4개월 경과 시점(55%)보다 훨씬 높았다.